Kdy rovnátka sundají dřív a kdy se léčba protáhne

Co léčbu nejvíc prodlužuje Největším faktorem je nedodržování instrukcí. Vynechané gumičky, ztracený retainer, pozdní návštěvy nebo prasklá rovnátka kvůli kousání tvrdých potravin znamenají zdržení v řádu týdnů až měsíců. Druhým faktorem je hygiena. Zánět dásní nebo demineralizace skloviny kolem bracketů nutí ortodontistu léčbu přerušit nebo zpomalit. Třetím je samotná biologie: pohyb zubů závisí na přestavbě kosti a u dospělých je pomalejší než u dětí a dospívajících.<br> <br> <br> <br> Prvních šest až dvanáct měsíců se obvykle řeší zarovnání a vyrovnání zubů do oblouku. Následuje fáze uzavírání prostor, úpravy skusu a korekce střední linie. Poslední měsíce jsou často nejdelší, protože se dolazují milimetry, které pacient na pohled nevidí, ale které rozhodují o stabilitě výsledku. Právě tady vzniká nejčastější chyba: pacient vidí rovné zuby a přestane nosit gumičky nebo docházet na kontroly včas.<br> <br> <br> <br> Před odchodem z ordinace byste měli mít jasno v tom, co bude následovat. Zjistěte, jaké vyšetření ještě chybí, kdy se dozvíte definitivní plán a co bude léčba obnášet pro váš běžný den. Pokud vám bylo doporučeno sledování, zapište si, kdy se máte objednat. A hlavně – pokud něčemu nerozumíte, řekněte to. Ortodont je zvyklý vysvětlovat a žádná otázka není hloupá. První konzultace je od toho, abyste odcházeli s klidem, ne s rozpaky.<br> <br> <br> <br> Alignery noste celý den kromě jídla a pití. Před každým jídlem je sundejte a uložte do pouzdra. Nenechávejte je volně na stole, v kapse nebo v ubrousku – snadno se poškodí nebo ztratí. Během jídla se snažte co nejméně kousat do tvrdých potravin, které by mohly poškodit sklovinu nebo dásně. Po jídle si vždy vyčistěte zuby, než aligner vrátíte. Pokud si nemůžete vyčistit zuby okamžitě, alespoň důkladně vypláchněte ústa vodou a aligner nasaďte až po chvíli.<br> <br> <br> <br> Délka ortodontické léčby fixními rovnátky se nejčastěji pohybuje mezi 18 a 30 měsíci. rozpětí je ale široké - u jednoduchého srovnání předních zubů to může být 12 měsíců, u složitých vad s extrakcemi i tři roky. Rozhoduje typ vady, věk, stav kořenů a parodontu a také to, jak pacient spolupracuje. Nikdo vám dopředu neslíbí přesný počet měsíců, ale zkušený ortodontista dokáže odhadnout rozmezí už po prvním vyšetření.<br> <br> <br> <br> Kdy je lepší vosk vyndat a kdy ho nechat na místě Na nalezené místo naneste tenkou vrstvu ochranného vosku. Vosk vytvarujte prsty do kuličky a přitlačte ho na braketu tak, aby přesahoval asi dva milimetry na každou stranu. Čím silnější vrstva, tím dřív se vosk odlepí. Pokud odřenina pálí i po nasazení vosku, zkontrolujte, jestli není drát příliš dlouhý nebo jestli se vosk neposunul. Během jídla vosk většinou odpadne, proto ho po každém jídle vyměňte. Večer před spaním ho nechte na místě, přes noc se sliznice hojí nejlépe.<br> <br> <br> <br> Nejdřív si důkladně umyjte ruce a prohlédněte si místo v zrcátku. Suchým čtverečkem jemně osušte sliznici i okolí oblouku. Vlhký povrch nedrží vosk ani náplast. Potom hmatem najděte hrot nebo hranu, která odřeninu způsobuje. Může to být volný konec drátu, háček na gumičce nebo jen špatně zahnutý okraj. Když je to volný drát, opatrně ho zatlačte prstem nebo tupým koncem nástroje zpět do ústí trubičky. Nikdy nepoužívejte ostré předměty, kterými byste drát přeštípili.<br> <br> <br> <br> <span style="font-weight: 700;">Ortodontista nejprve zhodnotí</span> postavení zubů, skus a symetrii obličeje. Prohlédne si také dásně a čelistní klouby. Následuje vyšetření pomocí rentgenu, které odhalí postavení zubů v kosti a stav kořenů. U dětí se často zhotovují i otisky chrupu nebo digitální sken. Lékař poté vysvětlí, o jakou vadu jde a jaké jsou možnosti léčby. Může se stát, že doporučí vyčkat, dokud dítě nevyroste, nebo naopak zahájit léčbu okamžitě. To závisí na typu vady a věku pacienta.<br> <br> <br> <br> Během léčby se vyhýbejte tvrdým a lepivým potravinám, které zámečky utrhávají – oříškům, tvrdému pečivu, karamelám, žvýkačkám s cukrem. Kousat se má zadními zuby a nikdy ne předními, kde jsou zámečky nejvíc namáhané. Pokud se zámeček uvolní, nepanikařte, ale co nejdřív ho nechte připevnit zpět; uvolněný drát škrábe sliznici a často se ohne tak, že ho už nelze použít. Na pravidelné kontroly choďte i tehdy, když vás nic nebolí – právě tam se odhalí počínající kaz včas.<br> <br> <br> <br> Po sundání fixních rovnátek léčba nekončí. Následuje retenční fáze, která trvá minimálně tak dlouho jako samotná aktivní léčba, často déle. Retainery se nosí zpočátku celodenně, později jen na noc. Pokud je vynecháte, zuby se mohou vrátit do původní pozice a celá investice času i peněz přijde vniveč. Retence není volitelná, je součástí výsledku.